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衡量儿童肥胖的两项标准

2023-02-11 08:18:00 学龄前

衡量肥胖儿童的2项标准:


我国大多数门诊的衡量标准是按照理想的身高体重标准来计算,但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童,所以世界卫生组织(WHO)推荐使用体质指数(BMI)来诊断。肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。


3~7岁的体质指数(BMI)指标:


男 BMI均值


3岁 15.62


4岁 15.43


5岁 15.52


6~7岁 15.58


女 BMI均值


3岁 15.34


4岁 15.02


5岁 14.78


6~7岁 14.77


体质指数(BMI)等于体重除以身高的平方(kg/m2),对于大人来说体质指数大于24即是肥胖。而3~7岁的儿童仍处于生长阶段,不同年龄段的儿童有不同的标准,超过BMI均值则可以判断为肥胖儿童。


3~7岁常规的理想身高体重标准:


男体重均值(kg) 身高均值(cm)


3岁15.43 99.34


4岁17.76106.27


5岁20.40113.86


6~7岁 23.46121.06


女体重均值(kg) 身高均值(cm)


3岁14.9097.71


4岁17.24 105.50


5岁19.37 112.54


6~7岁 21.99 119.11


体重超过按理想体重的10%,即是肥胖病。这也是现今大多数门诊的判别方式。


肥胖病的2种类型


肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两种。单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖。单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性的肥胖,建议就医检查原因,积极治疗原发病。


指导专家/上海市儿童医院、上海市儿童保健所副主任医师 陈津津


孩子肥胖的原因


遗传因素肥胖与遗传因素密切相关,大约有60%~80%的肥胖孩子有家族发病史。父母双方都肥胖者,孩子有70%~80%发生肥胖;父母中有一方肥胖的,孩子有40%~50%发生肥胖。


营养过剩与环境因素多数胖儿食欲亢进,不择食,进食快,爱甜食,喜零食,每日摄入体内的热能超过了消耗,就转化为脂肪积聚在体内。另外,我们生活在一个物质丰富的社会,快餐、酒宴、零食应有尽有。只要孩子喜欢吃,父母都尽量满足,这样一来就使孩子的营养超“负荷”;再加上孩子的体育锻炼机会不多,这些都为肥胖提供了条件。


代谢因素有些孩子合成代谢水平高于同龄孩子,吃同样的饮食合成的体内物质比同龄人多。有人观察,宝宝出生后30周到1岁内,脂肪细胞增殖最活跃,1岁后则主要是脂肪细胞体积增大,而数量恒定。肥胖孩子体内的脂肪细胞比同龄正常孩子多3倍,体积大30%。在青春期发胖的少年,脂肪细胞数量不再增加,只是细胞体积增大。所以在宝宝期乃至胎儿期,营养过剩使体内细胞数量增多,成为肥胖的物质基础。