新生儿的脊柱是直的，平躺时，其背和后脑勺在同一平面上，不会造成肌肉紧绷状态而导致落枕；加上新生儿的头大，几乎与肩同宽，因此新生儿不需要枕头。如果头部被垫高了，反而容易形成头颈弯曲，影响新生儿的呼吸和吞咽，甚至导致意外。
婴儿长到三四个月时，其颈椎开始向前弯曲，这时睡觉时可枕１厘米高的枕头。七八个月学坐时，婴儿胸椎开始向后弯曲，肩也发育增宽，这时孩子睡觉时应枕３厘米高的枕头。过高、过低都不利于其睡眠和身体正常发育。
